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Zusammenfassung

Kontext

Der Vortrag thematisiert die strukturellen Herausforderungen im deutschen Gesundheitssystem, insbesondere in der Pflege. Durch demografischen Wandel, steigende Versorgungs- und Pflegekomplexität sowie Fachkräftemangel entsteht ein hoher Reformdruck. Hochschulen stehen vor der Aufgabe, durch berufsintegrative Studienformate neue Zugänge für beruflich qualifizierte Pflegekräfte zu schaffen und die Akademisierung der Pflege voranzutreiben. Die Referentin, Prof. Katrin Heeskens, stellt empirische Ergebnisse und praktische Lösungsansätze der Dualen Hochschule Baden-Württemberg (DHBW) Stuttgart vor.

Kernaussagen

1. Akademisierungsbedarf in der Pflege

Demografischer Wandel und Versorgungsdruck: Die steigende Komplexität der Patientenversorgung (Multimorbidität, kürzere Verweildauern) erfordert höhere Qualifikationen in der Pflege.
Empfehlung vs. Realität: Der Wissenschaftsrat empfiehlt seit 2012 eine Akademisierungsquote von 10–20 % studierter Pflegekräfte pro Ausbildungsjahr. Tatsächlich liegt die Quote in der klinischen Versorgung bei nur 3 % (Unikliniken), in Pflegeheimen und ambulanten Diensten bei 0 %.
Empirische Evidenz: Internationale Studien belegen, dass studierte Pflegekräfte die Versorgungsqualität verbessern, die Sterblichkeit senken und Kosteneffizienz steigern.

2. Berufsintegrative Studienformate als Lösung

Zugangswege ohne Abitur: Pflegekräfte können über berufliche Qualifikationen (z. B. Fachweiterbildungen mit ≥400 Stunden) oder Eignungsprüfungen ein Studium aufnehmen.
Modell der DHBW Stuttgart:
- Berufsintegrierendes Studium: Studierende (Durchschnittsalter ~40 Jahre) arbeiten weiterhin in der Pflege und absolvieren 5 Blockwochen pro Semester an der Hochschule.
- Anerkennung von Vorleistungen: Bis zu 50 % der ECTS-Punkte können durch Ausbildung oder Weiterbildungen angerechnet werden.
- Flexible Module: Einzelne Module können vorab belegt werden (z. B. als Microcredentials), um den Einstieg zu erleichtern.
Erfolgsfaktoren:
- Planbarkeit: Feste Blocktermine über 3 Jahre im Voraus, keine Vorlesungen in Schulferien.
- Praxisbezug: Enge Verzahnung mit dem Berufsalltag; Studierende bleiben überwiegend in der direkten Patientenversorgung.

3. Empirische Ergebnisse: Studienerfolg und berufliche Effekte

Akademische Leistungen:
- Studierende mit beruflicher Qualifikation (Aufstiegsfortbildung oder Eignungsprüfung) erreichen gleichwertige Abschlussnoten (Ø 2,1) wie Abiturient:innen (Ø 1,98).
- Kein signifikanter Unterschied im Studienerfolg zwischen den Zugangswegen.
Berufliche Entwicklung:
- 80 % der Absolvent:innen geben an, dass ihre aktuellen Aufgaben nur mit akademischer Qualifikation möglich sind.
- 96 % würden das Studium erneut absolvieren – trotz hoher Belastung.
- Tätigkeitsfelder nach dem Studium:
  - 75 % bleiben in der klinischen Versorgung (stationär/ambulant).
  - 25 % wechseln in Bildung (z. B. Praxisanleitung, Fachweiterbildungen) oder erweiterte klinische Rollen (z. B. APN-Vorbereitung).
  - Neue Aufgaben umfassen Leitlinienimplementierung, Beratung, technische Versorgung und Prävention.

4. Politische und strukturelle Rahmenbedingungen

Aktuelle Reformen:
- Pflegestudium-Stärkungsgesetz (seit 2021): Regelt Finanzierung und Angebote für primärqualifizierende Studiengänge.
- Heilkundeübertragungsrichtlinien: Ermöglichen Pflegekräften mit Bachelorabschluss substitutive Tätigkeiten (z. B. bei Diabetes, Demenz, Wundversorgung) – bisher nur für primärqualifizierte Absolvent:innen.
- Geplantes APN-Gesetz (Koalitionsvertrag): Soll Masterabsolvent:innen in Advanced Practice Nursing (APN) etablieren, inkl. Refinanzierung durch Krankenkassen.
Herausforderungen:
- Fehlende Praxisanleiter:innen: Lehrkräfte an Pflegeschulen benötigen Masterabschluss – hier besteht Nachholbedarf.
- Hochschulzugang: Probestudienmodelle (ohne Eignungsprüfung) sind in einigen Bundesländern möglich, aber noch nicht flächendeckend umgesetzt.

5. Übertragbarkeit und Handlungsbedarf

Zielgruppe: Berufserfahrene Pflegekräfte (10–30 Jahre Praxis) sind essenziell für die Qualifizierungsoffensive, da sie:
- Intrinsische Motivation mitbringen (z. B. Anerkennung, neue Aufgaben).
- Vorbilder für jüngere Kolleg:innen sind.
- Komplexe Rollen (z. B. Community Health Nursing) ausfüllen können.
Empfehlungen für Hochschulen:
- Mut zur Durchlässigkeit: Öffnung für nicht-traditionelle Zielgruppen durch flexible Zugangswege (z. B. Probestudium).
- Modulare Angebote: Einzelne Module als Microcredentials anbieten, um Hemmschwellen abzubauen.
- Praxisnahe Curricula: Blockveranstaltungen und Anerkennung von Vorleistungen erhöhen die Attraktivität.
Politische Forderungen:
- Ausweitung der Heilkundeübertragung auf berufsintegrierende Studiengänge.
- Finanzielle Anreize: Tarifliche Anerkennung akademischer Qualifikationen (z. B. durch neue Entgeltgruppen).

Fazit

Die Akademisierung der Pflege ist eine gesellschaftliche Notwendigkeit, um den wachsenden Versorgungsanforderungen gerecht zu werden. Berufsintegrative Studienformate wie das Modell der DHBW Stuttgart zeigen, dass:

Beruflich qualifizierte Pflegekräfte akademisch erfolgreich sind und gleichwertige Leistungen erbringen.
Akademische Abschlüsse nicht zur Abwanderung aus der direkten Patientenversorgung führen, sondern erweiterte klinische Rollen ermöglichen.
Flexible Strukturen (Blockwochen, Modulanerkennung) die Vereinbarkeit von Studium, Beruf und Familie verbessern.

Handlungsempfehlungen:

Hochschulen sollten Durchlässigkeit aktiv gestalten, z. B. durch Probestudienmodelle und Microcredentials.
Politik und Kostenträger müssen Refinanzierungsmodelle für akademisierte Pflegekräfte schaffen (z. B. APN-Rollen).
Arbeitgeber sollten tarifliche Anreize setzen, um die Attraktivität akademischer Qualifikationen zu erhöhen.

Die Pflege steht vor einem Window of Opportunity – jetzt gilt es, die Weichen für eine zukunftsfähige, evidenzbasierte und attraktive Berufsgruppe zu stellen.

Fragen & Antworten

Wie sieht es mit der Freigabe der Heilkunde-Module für berufsintegrierende Studierende aus?

Aktuell gibt es eine gesetzliche Regelung nur für primärqualifizierende Studiengänge. Die Referentin versucht über das Sozialministerium, diese Öffnung auch für berufsintegrierende Studiengänge zu erwirken, wobei die Module bereits vorbereitet sind.

Können einzelne Module ohne vollständige Immatrikulation belegt werden und werden diese angerechnet?

Ja, bestimmte Wahlmodule können einzeln belegt werden, um die Hemmschwelle zum Studium zu senken. Diese werden als Zertifikate (ca. 10 ECTS) ausgestellt und können später bei einer vollständigen Immatrikulation angerechnet werden.

Was ist der Hauptreiz für berufserfahrene Pflegekräfte, trotz hoher privater Belastung ein Studium zu absolvieren?

Die Hauptmotivationen sind der Zugang zu neuen, komplexeren Aufgaben, die Anerkennung auf Augenhöhe mit anderen studierten Fachgruppen sowie die notwendige Qualifikation für Masterstudiengänge oder Managementpositionen.

Wie ist das Studium organisiert, um die Vereinbarkeit mit Beruf und Familie zu gewährleisten?

Das Modell sieht fünf Präsenz-Blockwochen pro Semester vor, deren Termine drei Jahre im Voraus feststehen. Zudem finden keine Vorlesungen während der Schulferien statt, um die Planung für Eltern zu erleichtern.

Diagramm

100%

mindmap
  root)Pflege im Aufbruch: Hochschulen gestalten Zukunft(
    ["Akademisierungsbedarf in der Pflege"]
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      ["Empirische Evidenz für bessere Versorgungsqualität"]
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      ["Erfolgsfaktoren: Planbarkeit und Praxisbezug"]
    ["Empirische Ergebnisse"]
      ["Gleichwertige Abschlussnoten"]
      ["80% benötigen Studium für Aufgaben"]
      ["96% würden Studium wiederholen"]
    ["Politische Rahmenbedingungen"]
      ["Pflegestudium-Stärkungsgesetz"]
      ["Heilkundeübertragungsrichtlinien"]
      ["Geplantes APN-Gesetz"]
    ["Handlungsbedarf"]
      ["Flexible Zugangswege für Hochschulen"]
      ["Finanzielle Anreize und Refinanzierung"]
      ["Tarifliche Anerkennung akademischer Abschlüsse"]